SCOLA su tinklelio implantacija yra minimaliai invazinė endoskopinė pilvo sienos rekonstrukcija, kurios metu koreguojama tiesiųjų pilvo raumenų diastazė, esant indikacijoms – kartu esanti pilvo sienos išvarža, o rekonstruota pilvo siena papildomai sustiprinama chirurginiu tinkleliu.
Tinklelis implantuojamas priekinėje, preaponeurozinėje pilvo sienos plokštumoje.
Tinklelio parinkimas ir jo tinkamumas nustatomas konsultacijos metu ir nėra vienas sprendimas visiems pacientams.
Jo poreikis priklauso nuo individualios pilvo sienos anatomijos, diastazės ir išvaržos charakteristikų, audinių būklės bei pasirinktos rekonstrukcijos strategijos.
Todėl verta diskutuoti ne apie „geresnę“ operaciją, o apie konkrečiam pacientui tinkamiausią pilvo sienos rekonstrukciją.
Endoskopiškai sukuriama vidinė operacinė erdvė priekinėje pilvo sienos dalyje. Atliekama diastazės plicacija ir, jeigu nustatyta išvarža, jos korekcija. Kai reikalingas papildomas pilvo sienos sutvirtinimas, implantuojamas ir fiksuojamas chirurginis tinklelis.
Visa tai galima atlikti per palyginti mažus pjūvius, išvengiant klasikinės abdominoplastikos ilgo rando, jeigu pacientui nereikia pašalinti didelio odos pertekliaus.
Ne.
Diastazė nėra išvarža. Diastazės atveju išplatėja baltoji pilvo linija ir vienas nuo kito nutolsta tiesieji pilvo raumenys. Išvaržos atveju egzistuoja pilvo sienos defektas, pro kurį gali veržtis pilvo ertmės struktūros.
Tačiau abi būklės gali egzistuoti kartu. Todėl prieš operaciją svarbu įvertinti ne vien matomą pilvo formą, bet ir pilvo sienos anatomiją.
Pagrindinis skirtumas yra rekonstruotos pilvo sienos papildomas sutvirtinimas chirurginiu tinkleliu.
Kuris variantas tinkamas konkrečiam pacientui, nustatoma individualiai. Vien tik diastazės buvimas savaime nereiškia, kad kiekvienu atveju būtina implantuoti tinklelį.
Ne kiekvienai diastazei reikalingas chirurginis tinklelis. Publikuotuose SCOLA tyrimuose aprašomos tiek operacijos su tinklelio implantacija, tiek be jos.
Galutinį rekonstrukcijos metodą chirurgas parenka individualiai pagal pilvo sienos anatomiją ir defekto pobūdį.
Mindaugas Kiudelis
Abdominalinės chirurgijos gydytojas
Registruotis konsultacijai
Saulius Vikšraitis
Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas
Registruotis konsultacijai
Clinica Etica plastinės chirurgijos centre dirba kvalifikuoti chirurgijos specialistai, kurie užtikrina ne tik sklandžią procedūros eigą, bet ir efektyvų rezultatą. Jau kuris laikas svarstote apie žastų plastikos operaciją? Patyrę plastikos chirurgai atsakys į visus rūpimus klausimus ir padės rasti geriausią sprendimą.
Rezervuokite CARE+ narystę
ir gaukite:
Taip. Tam tikriems pacientams diastazė gali būti koreguojama endoskopiniu būdu per mažus pjūvius. Metodo pasirinkimas priklauso nuo odos pertekliaus bei kitų pilvo sienos pakitimų.
Ne. SCOLA metodas taikomas tiek su tinklelio implantacija, tiek be jos. Sprendimas priklauso nuo konkrečios pilvo sienos patologijos ir pasirinktos chirurginės strategijos.
Ne. SCOLA pirmiausia skirta pilvo sienos rekonstrukcijai. Endoskopinė lipoabdominoplastika diastazės korekciją derina su liposakcija ir pilvo kontūro formavimu.
Operacija atliekama per mažus prieigos pjūvius ir nereikalauja klasikinės abdominoplastikos ilgo odos ekscizijos pjūvio. Tačiau pjūviai ir randai visiškai neišnyksta.
Ne. Liposakcija veikia poodinį riebalinį audinį, o diastazė yra pilvo sienos struktūrinis pakitimas. Endoskopinės lipoabdominoplastikos metu šios problemos koreguojamos skirtingais operacijos etapais.
Tai nustatoma konsultacijos metu įvertinus pilvo sieną, diastazę, galimą išvaržą, odos perteklių, riebalinio audinio pasiskirstymą, ankstesnes operacijas ir bendrą paciento sveikatos būklę.
