Bichat riebalų šalinimas (skruostų)

Skruostų riebalų pašalinimo operacija įprastai atliekama vietinėje nejautroje, tačiau pageidaujant yra galimybė operuoti ir bendrinėje nejautroje. Pastarasis nejautros variantas aktualus ir tada, jei planuojama kompleksinė operacija ir skruostų riebalų šalinimas derinamas su kitomis operacijomis.

Priklausomai nuo individualios situacijos, plastinės chirurgijos gydytojas parenka tinkamiausią riebalinio sluoksnio skruostų srityje šalinimo būdą. Jų yra du – vidinio pjūvio arba išorinio pjūvio.

Vidinio pjūvio metodas

Šis operacijos pjūvių metodas reiškia, kad pjūviai yra atliekami vidinėje skruostų dalyje. Nedideli, maždaug 4–5 mm pjūviai yra atliekami burnos gleivinėje. Pro šiuos pjūvius plastinės chirurgijos gydytojai atskiria ir pašalina tam tikrą riebalinio skruostų audinio dalį. Pjūvių vietos susiuvamos tirpstančiais siūlais, tad jų ištraukti nereikia. Būtent šis vidinių pjūvių metodas yra pasitelkiamas dažniausiai, jei operacija nėra kompleksinė.

Išorinio pjūvio metodas

Jeigu skruostų riebalų šalinimas atliekamas kartu su kitomis procedūromis, pjūviai gali būti daromi ir išorinėje veido dalyje. Pavyzdžiui, jei kartu koreguojama ir patempiama vidurinė veido dalis ar patempiamas visas veidas. Modernūs metodai bei technologijos leidžia atlikti pjūvius bei parinkti jų vietas taip, kad likę randai neturėtų įtakos bendram estetiniam vaizdui.

Pati Bichat operacija, kai atliekama viena, nėra laikoma sudėtinga ir trunka apie vieną valandą. Tam tikras laiko tarpas po operacijos praleidžiamas klinikoje, tačiau daugelis jau tą pačią dieną gali keliauti namo. Po tam tikro laiko atvykstama pooperacinei apžiūrai, vizito laiką numato operavęs gydytojas ar gydytoja.

Nors pati operacija santykinai nėra sudėtinga (nebent yra sudėtingesni atvejai ir ši derinama su kitomis korekcijomis), viskas prasideda įprastu pasiruošimu operacijai. Įvertinama besikreipiančiojo sveikatos būklė, vartojami vaistai bei su jais susijusios galimos komplikacijų rizikos, sudaromas prieš operacinių tyrimų bei veiksmų planas, kurio svarbu laikytis.

Kelios bendros pasiruošimo gairės, prieš Bichat operaciją:

• Tinkslinga susiplanuoti odontologo konsultaciją dėl dantų ir burnos ertmės būklės.
• Geriausia nevartoti aspirino, česnako, imbero, kitų kraujo krešumą veikiančių vaistų 7 dienas prieš operaciją.
• Laikytis burnos higienos principų.

Kiekvienas atvejis yra individualus, tad šie ir kiti papildomi aktualūs pasiruošimo operacijai aspektai aptariami kiekvienu atveju atskirai, individualios konsultacijos su plastinės chirurgijos gydytoju metu.

Bichat riebalų šalinimas nepalieka randų, nevargina mėlynės. Operacijos rezultatas matomas po audinių sugijimo ir persitvarkymo, maždaug po 2–3 mėn. Pradiniame etape veidas būna patinęs apie 6–10 dienų, kaip po dantų pašalinimo procedūros. Siūlai tirpstantys, bet juos daugeliu atvejų galima pašalinti po 14 dienų. Parą po operacijos svarbu vengti įtampos veido srityje, ryškių mimikų judesnių, dažno kramtymo ar kalbėjimo.

Pooperacinis periodas nėra vertinamas kaip sudėtingas, tačiau norint išvengti komplikacijų reikėtų pasisaugoti ir kelias dienas praleisti ramiau, o apie 1–2 savaites vengti didesnio fizinio krūvio. Taip pat, apie savaitę vengti kieto, karšto, aštraus maisto, o po valgio pagal gydytojo sudarytus pooperacinio plano žingsnius skalauti burną aptartu dezinfekciniu tirpalu.

Kaip ir kitos chirurginės intervencijos, skruostų riebalų šalinimas gali turėti nepageidaujamą poveikį. Tai pooperacinis kraujavimas, infekcija, skausmas, operacinių siūlų nelaikymas, randėjimas, veido asimetrija. Šios komplikacijos yra retos, dažniausiai pasitaiko tinkamai nesilaikant pooperacinio režimo, higienos.

Galutinis rezultatas matomas praėjus maždaug 2–3 mėnesiams. Išryškėjusi žandikaulio linija, smulkesnė bei ovalesnė veido forma – Bichat riebalų šalinimas leidžia džiaugtis lieknesniu ir išraiškingesniu, dažniausiai ir jaunatviškesniu veidu. Operacijos efektas yra ilgalaikis.